Orari ed etica degli ambulatori del medico di famiglia

[Sole]

Premetto che sono ancora abbastanza imbufalita. Perdonerete il tono.. ma sto facendo molta fatica ad essere oggettiva. Ho avuto un diverbio con il mio medico di base.

Ne abbiamo già parlato di striscio altrove qui vorrei evidenziare un problema che c'è, esiste e fino a qualche anno fa nemmeno era pensabile.

Quando ero bambina e anche da grande il medico di base era onnipresente nella vita familiare. A qualunque ora e per qualunque questione attinente a lui. Si prendeva responsabilità. Si prendeva doveri. Si rendeva reperibile a qualunque ora. Fare il medico fino ad una certa epoca, non poi tanto lontana visto che sto parlando di 20 anni fà ma anche il medico di mia madre è ancora circa.. così, dicevo che non era una professione, non era un lavoro da 8 ore al giorno, ma era una scelta di vita, un comportamento. Sono stata molto fortunata io ad avere medici che facevano i medici? Boh

Fatto sta che "la" medico di oggi ha degli orari che coprono due ore al giorno, un solo giorno fino alle sette di sera (un negoziante come fa?) e la segretaria risponde al telefono solo ed esclusivametne nelle ore di apertura. Il numero di cellulare nonte lo offre e quindi o lasci il messaggio in segreteria o mandi un fax o ti attacchi al tram se ti succede qualcosa di venerdì dopo le 10 vai in pronto soccorso.
E' vergognoso.
Il fatto personale è questo ma non voglio impostare la discussione su questo, è solo un caso, ma sono sicura che molti oggi hanno di questi problemi:
mando un fax per una questione, oggi vanno per me a ritirare la cosa e non trovo nulla dopo 4 giorni dalla richiesta perchè il fax è arrivato male..... ma il mio nome si leggeva benissimo. Alla domanda:
-non potevate chiamarmi? Parte una serie di ridicole posizioni di potere tipo:
-sono io il medico, sei tu che devi chiamare me! Alla mia affermazione: -io ho l'ok del fax, per me era tacito che era arrivato bene. La risposta arriva violenta in:
-come pretende che da un fax io faccia la ricetta.
Io -Ma come l'ha sempre fatto! Se stavolta era diverso non poteva farmi una chiamata?
Finisce che io voglio avere sempre ragione e che ha questioni maggiormente importanti.
Ecco questo è il mio medico! Ovviamente al primo momento utile lo cambio.

La ricetta non me l'ha fatto e visto i fatti e i suoi orari io non posso andare, finisce così. Denunciabile si, me ne frego chi vuole tenersela se la tenga io cambio.

Quando ero piccola mi ricordo che mamma chiamava il suo medico senza problemi mattina e pomeriggio. Non ti guardava ascoltava e mandava da uno specialista. Ti guradava ascoltava visitava se serviva analisi di riferimento e ti curava.
Oggi a che serve un medico di base?

C'era il padre di una mia amica che faceva il medico di base. Ma faceva solo il medico di base e mi ricordo che cenavano tardi la sera aspettando che tornasse dalle visite a domicilio. Mi ricordo che mi raccontava che il padre era sempre a studio e disponibile, tanto che lei nel periodo di università andava allo studio del padre a studiare e lo trovava sempre li. Mi ricordo che una volta alle 11 di sera mi sentii male e anche se non era il mio medico chiamandolo parlò con mio padre e lo consigliò sul da farsi senza chiedere nulla.
Ancora opera, ma quanti sono così? E questo non è un santo.


p.s.
Sono un pò meno imbufalita.

[griselda]

E' la decadenza... ha toccato e avvolto ogni cosa mi sa.

Il mio medico di base (infatti lo hanno già declassato con questa dicitura tolta responsabilità tanto che non ne vogliono neppure un po' oggi) dicevo non fa ricette se non vai tu espressamente in ambulatorio, per telefono nisba paura di incorrere in sanzioni, tanto che se gli chiedi degli esami del sangue o farmaci va a vedere quando ti ha fatto ricetta l'ultima volta, o li hanno terrorizzati oppure non vogliono più nessuna responsabilità, sta difatto che ti fanno perdere un sacco di tempo, mentre alcuni medici, la responsabilità se la prendono ancora e ti basta una telefonata per vederti lasciare il giorno dopo la ricetta, che potrai passare a ritirare in orario apertura di ambulatorio. Insomma credo che basterebbe un po' di buona volontà e di voglia di spendersi.
Di solito se hanno solo due ore di ambulatorio è facile che abbiano un altro ambulatorio dislocato altrove, paese vicino o se città quartiere vicino, perchè di solito fanno un paio di ore al mattino e un paio al pomeriggio.
Il mio fa anche visite a domicilio se proprio stai malissimo e passa a visitare tutti i malati terminali o quelli che comunque hanno malattie invalidanti, passa anche di sua iniziativa.
Per il resto ultimamente se non stai per morire manco ti prende in considerazione ma vabbeh.

Per quanto riguarda il passato mah...la mia famiglia non è stata fortunata, il nostro medico ha fatto finire tutti noi a distanza di tempo all'ospedale con un problema aggravato dalla sua superficialità, non mi soffermo a spiegare, e sto parlando di 40 anni fa, quindi credo un po' sia colpa dei tempi ed un po' dell'animo umano.
Ad ogni buon conto il venerdì dopo le dieci anche qui non c'è più medico ma credo che si possa reperire nell'altro ambulatorio almeno qui da noi. Noi abbiamo il suo cellulare ma è acceso solo per l'orario di ambulatorio per cui non cambia la solfa. Dicevo che dopo una certa ora invece del pronto soccorso, che anche su questo avrei da dire perchè se non arrivi in ambulanza moribondo, anche se stai malissimo prima passano davanti tutti gli altri, poi forse ti degnano di guardarti se ti fai sentire andando a cercare qualche medico...., dicevo puoi passare alla guardia medica che per noi è in un paese qui vicino, vorrei far presente che l'unica volta che ci sono andata con un otite non ha voluto darmi l'antibiotico e mi si è perfortato il timpano, grazie ad un giovane medico moderno e senza neppure il camice che aveva tra l'altro dimenticato le pile dell'aggeggio con cui avrebbe dovuto guadarmi nell'orecchio prima di prescrivermi una medicina inutile che ha permesso all'infezione di fare un casino dentro al mio orecchio.
Questo solo per dire due cosine delle molte altre che avrei da dire non solo sul medico ma su tutta la sanità odierna.
N.B.
Però esistono anche medici diversi dalla massa sono pochini ma ho conosciuto anche questi, per uno di questi ho lavorato diversi anni e siamo ancora in contatto è un'ottima persona ed un medico esemplare. L'età però la dice lunga perchè ha superato i settanta...

[Uno]

Originalmente inviato da griselda

Di solito se hanno solo due ore di ambulatorio è facile che abbiano un altro ambulatorio dislocato altrove, paese vicino o se città quartiere vicino, perchè di solito fanno un paio di ore al mattino e un paio al pomeriggio.

Parto da qui.
Hanno altri ambulatori (o fanno altre attività che pur rimanendo nella medicina non c'entrano nulla con il medico di base) solo per bramosia di guadagno?
Sia chiaro che non voglio difendere la categoria medica, però se facciamo il raffronto con i medici di famiglia di 20/30 anni fa bisogna farlo anche con il resto della nostra vita. Di certo all'epoca non gli mandavamo un fax per avere una ricetta, ci manca solo una scansione del viso per mostrarne il colorito e un "scrivi 33" in chat (Sole )

Insomma se li trattiamo da impiegati statali sempre più lo diventeranno.

Sono partito da qui, ma posso proseguire

[griselda]

Originalmente inviato da Uno

Parto da qui.
Hanno altri ambulatori (o fanno altre attività che pur rimanendo nella medicina non c'entrano nulla con il medico di base) solo per bramosia di guadagno?

In questo pezzo non gli davo contro ma intendevo che il mio ad esempio fa doppio ambulatorio ma obbligato in due paesi limitrofi per cui se non posso al mattino posso andare al pomeriggio di là nell'altro o viceversa in pratica così copre più o meno tutte le categorie.

Originalmente inviato da Uno

Sia chiaro che non voglio difendere la categoria medica, però se facciamo il raffronto con i medici di famiglia di 20/30 anni fa bisogna farlo anche con il resto della nostra vita. Di certo all'epoca non gli mandavamo un fax per avere una ricetta, ci manca solo una scansione del viso per mostrarne il colorito e un "scrivi 33" in chat (Sole )

Scusa Sole ma come la messa il Capo mi fa morire dal ridere.

[Sole]

Originalmente inviato da Uno

Parto da qui.
Hanno altri ambulatori (o fanno altre attività che pur rimanendo nella medicina non c'entrano nulla con il medico di base) solo per bramosia di guadagno?
Sia chiaro che non voglio difendere la categoria medica, però se facciamo il raffronto con i medici di famiglia di 20/30 anni fa bisogna farlo anche con il resto della nostra vita. Di certo all'epoca non gli mandavamo un fax per avere una ricetta, ci manca solo una scansione del viso per mostrarne il colorito e un "scrivi 33" in chat (Sole )

Insomma se li trattiamo da impiegati statali sempre più lo diventeranno.

Sono partito da qui, ma posso proseguire

Va bene, non è questo infatti che le ho contestato ma il fatto che se è sempre andato bene così, perchè così ha chiesto lei che facessimo... : se serve mandate un fax o fate una chiamata, perchè stavolta se ha considerato che non andava bene non ha chiamato? Ma lasciamo perdere il caso singolo, è un essere umano e appunto un caso singolo.
Più in generale non mi piace la situazione in cui vado dal medico di base e sa sempre di meno.. si limita a fare richieste per approfondimenti dove una volta era preparato lui stesso.
Va bene anche il discorso dei tempi che corrono, ma allora ti rendi reperibile diversamente. Un cellulare con segreteria telefonica da ascoltare quando vuoi e chiami chi ritieni? I tempi cambiano e ti adegui in tutto non solo dove ti pare o devi è necessario per forza. In ogni caso una persona che copra lo studio almeno tutta la mattina, che generalmente è condiviso con altri professionisti, per cui divisa la spesa?
Comunque la contestazione non sta nei confronti del medico di famiglia, ma al solito alle radici dell'albero. Troppi specialisti da far lavorare e loro sempre più segretari di questi e sempre meno informati e medici.

Però una cosa aggiungo e non per parlare male dell'italia ma per portare un esempio di come potrebbero funzionare meglio le cose.
Sono stata male all'estero, in Austria, e non c'era verso di avere un medicinale senza analisi del medico. Ci hanno indirizzato alle 21 di sera da un medico di paese che aveva anche un laboratorio dove in 10 minuti mi ha fatto un test e dato la ricetta e pure i medicinali. Qui dovevo andare a fare le analisi il giorno dopo in asl.
Volendo non ci vuole poi tanto ad essere efficienti. Ma poi non ci guadagnano più i laboratori di analisi. Questo è anche il discorso.

p.s.
si potendo gli mando pure l'iride via web

[stella]

Originalmente inviato da Sole

Ci hanno indirizzato alle 21 di sera da un medico di paese che aveva anche un laboratorio dove in 10 minuti mi ha fatto un test e dato la ricetta e pure i medicinali. Qui dovevo andare a fare le analisi il giorno dopo in asl.

Per quanto riguarda le analisi mi è successo anni fa di avere la febbre a 40 di sabato, è stata chiamata la Guardia Medica ed è arrivato un giovane medico che in mezz'ora mi ha fatto una visita molto scrupolosa, avendo intuito che poteva trattarsi di un'infezione renale mi ha chiesto di fare pipì in un bicchierino di plastica, aveva non so cosa nella sua valigietta, penso un reagente o qualcosa di simile, e in 5 minuti mi ha fatto l'analisi, visto il risultato mi ha confermato trattarsi di un'infezione renale per cui mi ha fatto prontamente le ricette del caso con la raccomandazione che se il giorno dopo la febbre non sarebbe calata di non avere scrupoli a tornare a chiamarlo che mi avrebbe fatto un immediato ricovero in Ospedale, ma non ce n'è stato bisogno perchè essendo la terapia esatta nel giro di qualche giorno stavo meglio e dopo una decina di giorni ero guarita.
Non so se avessi chiamato il mio medico se avrebbe saputo fare altrettanto e farmi l'analisi di cui avevo bisogno in casa, questo significa che certe cose si possono fare evitando strade e perdite di tempo, senza contare l'urgenza di poter fare subito la diagnosi esatta.
Ma anche con il mio medico mi trovo bene, anche se un giorno mi ha confessato che ormai li hanno ridotti a scribacchini perchè gran parte del tempo lo passa a scrivere impegnative per specialisti, anche se devo dire che essendo bravo intuisce subito qual'è il problema, e chiede la visita specialistica per sicurezza.
Un'altra volta avevo un problema al piede che non si capiva bene perchè si era gonfiato tanto, prima cosa mi ha fatto fare i raggi ma non si vedeva nulla di strano, poi visite in altri settori per vedere se era un problema di circolazione del sangue, infine con la risonanza magnetica si è scoperto che avevo una microfrattura per la quale sono stata ingessata, un mese e mezzo dopo il primo gonfiore, a causa dei tempi di attesa che comunque chiedendo l'urgenza sono stati dimezzati, ma il primo giorno come poteva saperlo che si trattava proprio di quello ?

Per quanto riguarda gli orari di visita, sono due-tre ore al giorno dal lunedì al venerdì ma comunque a tutte le ore è raggiungibile dal cellulare o lasciando un messaggio in segreteria dal fisso, certo se lo si chiama per niente si arrabbia, ma lo trovo molto disponibile a venire incontro alle varie esigenze.